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左手「护肠道」,右手「抗肥胖」,低聚果糖的潜力有多大?

2023-03-133260
 在物质与精神文明飞速发展的21世纪,健康已经成为了全民关注的首要话题。


但由于不良的生活方式、饮食习惯以及环境的污染等,现代都市人群都长期处在了一种亚健康的状态,各种各样的慢性病正在以迅猛的速度侵蚀着人类的健康,其中「肥胖/超重」问题尤为突出,发病率逐年攀升,且出现了年轻化态势。
日趋流行,中国约半数成人肥胖和超重


近几十年来,全球范围内肥胖正以惊人的速度增长,这种变化不仅发生在发达国家,也发生在发展中国家,不仅出现在成年人中,也出现在儿童群体中。


可以说,肥胖/超重已成为全球范围的“流行病”。


世界卫生组织(WHO)的数据显示,全球有近20亿成年人超重或肥胖。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》的最新数据,超重和肥胖已经成为中国人的突出营养问题之一:成年居民(≥18岁)超重率为34.3%、肥胖率为16.4%,中国成人中已经有超过一半的人存在超重或肥胖。同时,约1/5的6-17岁儿童和青少年、约1/10的6岁以下儿童都存在超重或肥胖。按照绝对人口数来计算,全国已经有6亿人超重和肥胖,达到全球第一[1]。
伴随着肥胖人群规模的不断扩展,由肥胖引发的健康问题逐渐成为了社会关注的焦点。超重和肥胖与多种慢性非传染性疾病之间联系紧密,是我国第六大致死/致残危险因素[2]。世界卫生组织(WHO)也曾指出,肥胖是一种流行病,与多种高发性的非传染性疾病有关。在中国人群中进行的大量前瞻性研究也为此提供了证据:超重和肥胖与多种疾病风险升高有关,包括焦虑和抑郁、非酒精性脂肪肝、高血压、冠心病、胃食管反流病、糖尿病、骨关节炎等。

不可忽视,肠道菌群为肥胖发生“添砖加瓦”


技术的进步和丰衣足食带来了肥胖的流行,而关于肥胖的医学研究也伴随着肥胖的流行逐渐受到重视。多年来研究发现,肠道菌群在肥胖的发生、发展中起着重要作用——参与体内营养物质吸收,改善能量调节和脂肪存储。肠道菌群失衡就会打破正常肠道机能,成为肥胖的诱因,甚至会为肥胖发生“添砖加瓦”!


 

美国华盛顿大学的Jeffery Gordon教授著名的“胖瘦双胞胎实验”从肠道微生物角度揭示了这一现象,研究采集了一胖一瘦的人类双胞胎体内的肠道菌群,并分别移植给了具有相同遗传背景的无菌小鼠,研究发现移植了胖人菌群的小鼠,脂肪储存量机会显著增加;而移植了瘦人菌群的小鼠则没有出现这种情况。不仅如此,如果把胖小鼠的肠道微生物移植给瘦小鼠,经过一段时间后瘦小鼠也会变胖,结果证实肥胖其实是受「肠道菌群」控制的[3]。

其实,这不是科学家第一次发现肠道菌群与肥胖的关系,早在2013年8月,来自法国农业科学研究院、丹麦哥本哈根大学、深圳华大基因研究院等单位的科研人员一项通过对123名非肥胖和169名肥胖的丹麦人进行肠道菌群分析,首次发现肥胖和不肥胖人群的肠道菌群的种类和数量均存在显著差异;相比正常人群,肥胖人群肠道微生物的多样性更低,拟杆菌门(Bacteroidetes)微生物数量更少,而厚壁菌门(Firmicutes)微生物数量更多。也就是说,肥胖者肠道菌群的结构组成与非肥胖者之间存在显著差异。


以上多项研究表明:肠道菌群失调是肥胖人群的主要特征,同时也是发病原因之一。也就是说,无论是肥胖还是苗条,肠道菌群都发挥着巨大的作用,以肠道菌群作为切入点可能成为调节肥胖的新契机。左手护肠道,右手抗肥胖,低聚果糖双管齐下


随着肥胖与肠道菌群关系的研究不断深入,如何运用肠道菌群改善肥胖成为了一个研究热点。


先前一些研究发现,益生元可通过调节肠道微生态失调来预防肥胖。其中,低聚果糖作为优质益生元不仅可以促进双歧杆菌的增殖,调节肠道菌群健康,多篇研究还表明益生元低聚果糖(FOS)可以提高饱腹感,减少食物摄入,抑制脂肪积累,从而降低肥胖。发表在Scientific Reports上的一篇文章指出,服用低聚果糖,可以增加肠道菌群的多样性,从而守护肠道健康[4]。研究共纳入80名参与者,在试验期分别以三种剂量水平低聚果糖(2.5、5和10 g/天)或安慰剂(麦芽糊精10 g/天)服用,从9个间隔时间点采集的粪便样本中提取的微生物DNA进行了测序和分析。结果表明,FOS的摄入增加了双歧杆菌和乳酸菌的相对丰度,且更高的FOS剂量效果更明显。同时,FOS的摄入还增加了细菌的多样性,提高了某些产丁酸盐细菌如粪杆菌属(Faecalibacterium)、瘤胃球菌属(Ruminococcus)和颤螺旋菌属(Oscillospira)的数量,加强了益生元在赋予宿主有益功能方面的作用。




减少能量摄入,控制体脂和体重

 

来自日本北海道大学的TohruHira团队的一项动物研究证实,低聚果糖可以提高小鼠饱腹感,减少能量摄入,有效控制体脂和体重[5]。实验选取五周大的小鼠,分别进行正常饮食、高糖高脂饮食、高糖高脂+低聚果糖FOS饮食,饲喂8天。研究发现服用FOS的小鼠达到饱腹的时间最快,可减少食物摄入,这种效应可持续2小时。此外,与正常饮食组相比,喂养8天后的高糖高脂组小鼠体重和脂肪组织重量明显增加;但同时服用FOS的高糖高脂组小鼠,其重量增加明显减少,值得注意的是,FOS喂养组的内脏脂肪增量以及总能量摄入均明显少于高糖高脂组,实验证明FOS对机体主观的食欲有降低作用,降低脂质吸收,调节脂质代谢。不仅短期内FOS对体重控制的影响有效,长期服用FOS对体重的影响也有报道。Yuko Nakamura开展的一项研究选取五周大的小鼠进行低脂喂食、高脂喂食、高脂+2.5%FOS喂食,试验共12周。研究结果同样证明了益生元低聚果糖可降低脂质吸收,并能长期控制能量摄入和体重增加。


综上所述,益生元低聚果糖在短期和长期内均能抑制体内脂肪吸收与合成,减少脂肪积累,提高饱腹感,减少能量摄入以达到体重和体脂控制的目的。此外,低聚果糖还能刺激肠道内短链脂肪酸的分泌,降低肠道pH,促进肠道蠕动从而促进新陈代谢,降低肥胖。

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